Удосконалення можливостей пересування при ураженні периферичної нервової системи та травмах нижніх кінцівок
DOI:
https://doi.org/10.32782/2415-8127.2024.69.23Ключові слова:
вогнепальні ураження периферичної нервової системи, травми, переломи нижніх кінцівок, милиці, пристрої для пересуванняАнотація
В умовах повномасштабної війни в Україні зросла кількість уражень кінцівок, у тому числі вогнепальних, переломів, травм, які обов’язково і насамперед ушкоджують периферичну нервову систему, запускаючи ряд механізмів порушення нервово-м’язового передавання нервового імпульсу, трофічних розладів. При цьому є велика кількість ортопедичної та неврологічної патології, які також ускладнюють або унеможливлюють самостійне пересування людини. Ці обставини змушують шукати ефективніші можливості відновлення рухових функцій, пересування, самообслуговування та інше. Особливу увагу необхідно приділити конструкціям, пристроям, що дають можливості пересування або для полегшення ходьби. Таку функцію в першу чергу виконують милиці, які покращують якість життя людей з ураженням нижніх кінцівок та істотно не змінилися протягом їх 5000 років використання. Авторами описано основні види пристроїв для пересування. Дана їх класифікація, переваги та недоліки. Наведені сучасні конструкції милиць та представлена розроблена конструкція, яка запатентована в Україні (Патент України на корисну модель № 150986. Стаханов М.В., Стоянов А.О., Турчин М.І., Середа Д.І., Гайдаржи І.Т., Стоянов О.М., Гайдаржи О. І. Пристрій для милиці як опора при пересуванні. Бюл. № 20 від 18.05.2022). Згідно з винаходом, з’єднує стійки та нижче розташований обмежувач, виготовлений з еластичного матеріалу, до якого кріпиться шпилька з гвинтом для корекції положення коліна; у місці звуження стійок перед з’єднанням із центральною стійкою з отворами закріплена підставка під коліно з еластичного матеріалу та додатковою шпилькою з гвинтом і можливістю регулювати по висоті в залежності від росту пацієнта. Таким чином для виготовлення запропонованого пристрою немає необхідності в складному обладнанні, при цьому використовується стандартна милиця з легко оброблюваного металу з усіма наявними складовими і отворами. Крім цього вільне положення ноги в області колінного суглоба дозволяє використовувати пристрій при наявності гіпсових пов’язок, додаткових ортопедичних конструкцій тощо.
Посилання
Nagasaki T, Kato H, Arizono H, Chijimatsu H, Chijiwa N, Wada K. Analysis of crutch position in the horizontal plane to evaluate the stability of the axillary pad in the axilla during single crutch walking. J Phys Ther Sci. 2014 Nov; 26 (11): 1753-6.
Joyce BM, Kirby RL Canes, crutches and walkers. Am Fam Physician. 1991 Feb;43(2):535-42. PMID: 1990737.
Козьолкін О.А., Дарій В.І., Сікорська М.В., Візір І.В Фізична терапія в нейрореабілітації – навчально-методичний посібник для викладачів. Запоріжжя, ЗДМУ, 2020. 234 с.
Невелика А.В., Козін С.В. Методичні рекомендації до самостійної роботи з дисципліни «Основи кінезіології» : метод. рек. для студентів НФаУ спеціальності 227 «Фізична терапія, ерготерапія». Х. : НФаУ, 2021. 27 с.
Тещук В.Й., Тещук Н.В., Руських О.О. До питання ускладнень післятравматичних ушкоджень периферійних нервів у військовослужбовців збройних сил України. Медичний форум. Науковий журнал, 26(26) 2022; 20–23
Тещук В.Й., Тещук Н.В., Руських О.О., Максютов О.О. Ушкодження периферійних нервів у військовослужбовців збройних сил України. Вісник морської медицини. 3(96); 2022: 37–42.
Ghidelli, M.; Nuzzi, K.; Crenna, F.; Lancini, M. Validation of weight bearing and shoulder load assessments using instrumented crutches. Sensors 2023, 23, 6213. https://doi.org/10.3390/s23136213
Segura A, Piazza SJ. Mechanics of movement on standard and spring-loaded crutches. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2007; 88 (9): 1159-1163 doi:10.1016/j.apmr.2007.05.026.
Seeley MK, Hunter I, Bateman T, Roggia A, Larson BJ, Draper DO. Kinematic comparison of spring-loaded and traditional crutches. Journal of Sports Rehabilitation. 2011;20 (2):198-206 doi:10.1123/jsr.20.2.198.
Manocha RHK, MacGillivray MK, Eshraghi M, Sawatzky BJ. Injuries Associated with Crutch Use: A Narrative Review. PM R. 2021 Oct;13(10):1176-1192. doi: 10.1002/pmrj.12514. Epub 2020 Dec 8. PMID: 33094912.
De la Fuente, S., Neira, A., Torres, G., Silvestre, R., Roby, M., Yañez, R., Herrera, S., Martabit, V., Mackay, I., and Karpes, F.P. (2022) Effect of elbow crutch movement on gluteus medius muscle activation during stair climbing. Front. Bioeng. Biotechnology. 10:890004. doi: 10.3389/fbioe.2022.890004
Rasouli, F. and Reed, K.B. (2020). Walking assistance with crutches: a contemporary review. J. Biomechanics 98, 109489. doi:10.1016/j.jbiomech.2019.109489.
Hui Li, Hongliu Yu, Yingwei Chen, Qing Du, Duojin Wang, Qiaoling Meng, Design of a crutch-exoskeleton assisted gait for reducing upper extremity loads. Mechatronics, Volume 80, 2021, 102680, https://doi.org/10.1016/j. mechatronics. 2021.102680.
iWALK HFC30303 3.0 Hands Free Crutch User Guidehttps://manuals.plus/m/a12c2992a4ff8671359f89f03bc274166874560cc7abd68297862fb4ebdc663e_optim.pdf
Ipaki, B., Saadat-Ramz, Z., Molenbroek, J., & Ali Fareg, S. (2023). Morphological analysis of ergonomic design reconfiguration to ensure versatility of a crutch in a use environment. Ergonomics in Design, 0 (0). https://doi.org/10.1177/10648046231197338
United States Patent Application. Publication Msefere Onger. US 2016/0287.464 A1. Mobility Designed, LLC, A6IH 3/02 (2006.01) Kansas City, MO (US)
European Patent Application EP 0 004 761 A2, Fowler, Ivan Anthony. Billingshurst West Sussex (GB) A61H 3/02, 17.10.1979 Bulletin 1979/21
Guardian Aluminum Crutches 300 lb. Capacity, Adult. https://www.bettymills.com/guardian-aluminum-crutches-with-300-lb-capacity-tall-adult-mdsv80534
United States Patent No: 2009/0058036A1 US 11, 602, 672 B2. KNEE WALKER. John M. Hoepner, (US), Ching-Hsu Lin, (TW) A63 G 5 /02 (2006. 01). Date of Patent : Mar. 05, 2009.
Patent No 2012315. МПК А61Н 3/02. Crutches. // Babukha V.A. Publ. 05.15.94
Patent No 2642283. МПК А61Н 3/02. Three-legged bone. // Tsarev D.N. Publ. 01/24/2018
United States Patent No: US 11, 602, 672 B2. MOBILITY DEVICE R.I.Emmert (US) A63 B 25 /00 (2019 . 01 Date of Patent: Mar. 14, 2023
United States Patent No: US 2009/0058036 A1 KNEE WALKER John M. Hoepner, Orlando, FL; Ching-Hsu Lin, ; A63 B 25 /06; 25/02 Date of Patent: Mar. 05, 2009
United States Patent No: US 2009/0114257 A1 HANDLE AND A WALKING AID NCORPORATING THE SAME Stephen George Sutton (GB); A63 B 25 /06; 25/02 Date of Patent: May. 07, 2020
United States Patent No: US 2022/0305343 Joe Lin, Missouri City , TX (US); BRIAN LIU, HOUSTON, TX (US) A63 B 25 /06, 25/02 Date of Patent: Sep. 29, 2022
United States Patent No: US 6494919B1 CRUTCH DEVICE. Lance Matthews. Current assignee – Canadaleg Inc.; A63 B 25 /06; 25/02 Date of Patent: Dec. 17, 2002
Patent na korysnu model № 150986. Stakhanov M.V., Stoyanov A.O., Turchyn M.I., Sereda D.I., Haidarzhy I.T., Stoianov O.M., Haidarzhy O.I. Prystrii dlia mylytsi yak opora pry peresuvanni. Biul. № 20 vid 18.05.2022 (in Ukrainian).
Haidarzhy I.T., Haidarzhy O.I., Teshchuk V.Y. Modyfikatsiia mylytsi pry vohnepalnomu urazhenni dystalnykh viddiliv nyzhnoi kintsivky u viiskovosluzhbovtsiv. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii. 2022; 30, 3 (112): 14–15 (in Ukrainian).
