Ефективність уреазного тесту та патогістологічних досліджень у виявленні Helicobacter pylori

Анотація

Вступ. Helicobacter pylori (H. pylori) є поширеною грамнегативною бактерією, що колонізує слизову оболонку шлунка, сприяючи розвитку гастриту, виразкової хвороби та раку шлунка. Завдяки своїй спіралеподібній формі та наявності джгутиків, H. pylori здатна активно рухатися в густому шарі слизу, а фермент уреаза, який вона виробляє, допомагає їй виживати в кислому середовищі шлунка. Рання та точна діагностика має ключове значення для ефективного лікування та запобігання ускладнень. Мета. Порівняти діагностичну ефективність уреазного тесту (URE-HPtest, Ерба-Лахема, Чехія) та патогістологічних досліджень у виявленні H. pylori. Матеріали і методи. Проаналізовано 1025 зразків біопсій слизової оболонки шлунка, отриманих у 2024 році від пацієнтів приватної клініки «Флоріс-С». Для виявлення H. pylori було застосовано уреазний тест, а також гістологічне дослідження зразків, забарвлених гематоксиліном та еозином і за методом Май-Грюнвальда-Гімзи. Результати. Середній вік пацієнтів склав 63 роки, причому жінки становили 70,5% від загальної кількості. Патогістологічні ознаки хронічного гастриту виявлено у 33,39% зразків, позитивних на H. pylori. Серед зразків, що мали позитивний результат уреазного тесту, H. pylori була підтверджена гістологічно у 72,6% випадків. Порівняльний аналіз показав, що уреазний тест URE-HPtest має високу діагностичну ефективність, але його результати не завжди корелюють з даними гістологічного дослідження. Гістологічна діагностика H. pylori має певні обмеження, які полягають у залежності від концентрації бактерій, досвіду патолога. Проте кількость бактерій також є ключовим недоліком і неінвазивних методів діагностики. Висновки. Згідно з результатами проведеного дослідження, можна зробити висновок, щоКомплекс патогістологічних досліджень, доповнений уреазним тестом, є ефективним методом діагностики H. pylori-асоційованих гастропатологій. Отримані дані підтверджують високу чутливість гістології та її перевагу над уреазним тестом, оскільки вона дозволяє виявляти не лише бактерію, а й супутні патологічні зміни в слизовій оболонці.