Особливості ендотеліальної дисфункції у хворих на атопічний дерматит
DOI:
https://doi.org/10.32782/2415-8127.2022.66.8Ключові слова:
фактор росту ендотелію судин, васкулярна молекула клітинної адгезії-1, атопічний дерматит.Анотація
Вступ. Ураження шкіри при атопічному дерматиті (АД ), очевидно, пов’язане із судинними змінами, оскільки кровоносні судини забезпечують шляхи транспортування імунних клітин. Мета дослідження: вивчення стану ендотеліальної дисфункції у хворих на атопічний дерматит. Матеріали та методи. Обстежено 70 хворих на АД . Були сформовані групи залежно від індексу SСORAD (I підгрупа – із індексом SСORAD до 20 балів, II – із індексом SСORAD 20-40 балів, III підгрупа – із індексом SСORAD від 40 і вище балів). Визначали показники ендотеліальної дисфункції VEGF та VCAM-1 у сироватці крові імуноферментним методом. Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено значний відсоток відхилень від референтного інтервалу як рівня VEGF (52 (74,3%) обстежених), так і VCAM-1 (32 (45,7%) обстежених) у сироватці крові серед хворих на АД . Значення VEGF та VCAM- 1 залежали від підгрупи дослідження. Осіб III підгрупи із підвищеним рівнем VEGF у сироватці крові було в 4,6 рази більше, ніж хворих із референтним значенням (р˂0,001) та в 1,52 рази більше, ніж серед хворих I підгрупи (р=0,0121). Серед хворих I підгрупи було виявлено лише референтні значення судинної молекули клітинної адгезії-1. Серед осіб III підгрупи хворих із підвищеним рівнем VCAM-1 було в 1,9 рази більше, ніж із референтним його значенням, (р=0,016). Встановлено, що рівень VEGF у сироватці крові у осіб III підгрупи був у 1,4 рази вищим у порівнянні із рівнем у хворих II підгрупи та в 1,68 рази – із хворими I підгрупи. Аналогічні зміни були виявлені і рівня VCAM-1 у сироватці крові у хворих на АД . Найвищий рівень VCAM-1 був виявлений у хворих III підгрупи, який у 2,2 рази перевищував такий у осіб II та у 5,4 разів у осіб I підгруп. У хворих на АД із мінімальною тривалістю захворювання (1рік), рівень VEGF у сироватці крові був у межах референтних значень. Вірогідно найбільше значення даного показника було відмічено у хворих при тривалому перебігу захворювання (16 та більше років), (р˂0,05). Висновки. Для атопічного дерматиту особливістю є розвиток ендотеліальної дисфункції, а саме за рахунок підвищенням рівня ендотеліальних вазоактивних факторів VEGF, VCAM-1 (р<0,01). Порушення ендотеліальної функції при АД корелює із тяжкістю захворювання (р<0,05). Підвищення вмісту VEGF повязане із тривалістю АД (р<0,05).
Посилання
Mastraftsi S, Vrioni G, Bakakis M, Nicolaidou E, Rigopoulos D, Stratigos AJ, Gregoriou S. Atopic Dermatitis: Striving for Reliable Biomarkers. J. Clin. Med. 2022 11: 4639. https://doi.org/10.3390/jcm11164639
Ziehfreund S, Tizek L, Hangel N, Fritzsche M, Weidinger S. et al. Requirements and expectations of high-quality biomarkers for atopic dermatitis and psoriasis in 2021—A two-round Delphi survey among international experts. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2022; 36: 1467-1476.
Gallegos-Alcalá P, Jiménez M, Cervantes-García D, Salinas E. The Keratinocyte as a Crucial Cell in the Predisposition, Onset, Progression, Therapy and Study of the Atopic Dermatitis. Int J Mol Sci. 2021; 22(19): 10661 doi: 10.3390/ijms221910661
Krajina I, Stupin A, Šola M, Mihalj M. Oxidative Stress Induced by High Salt Diet—Possible Implications for Development and Clinical Manifestation of Cutaneous Inflammation and Endothelial Dysfunction in Psoriasis vulgaris. Antioxidants (Basel). 2022; 11(7): 1269. doi: 10.3390/antiox11071269
Hanusch B, Sinningen K, Brinkmann F, Dillenhöfer S, Frank M, Jöckel KH, et. all. Characterization of the L-Arginine/ Nitric Oxide Pathway and Oxidative Stress in Pediatric Patients with Atopic Diseases. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(4): 2136. https://doi.org/10.3390/ijms23042136
Lee HJ, Hong YJ, Kim M. Angiogenesis in Chronic Inflammatory Skin Disorders J. Mol. Sci. 2021; 22, 12035. https://doi.org/10.3390/ijms222112035
Luengas-Martinez A, Paus R, Helen S. Antivascular endothelial growth factor-A therapy: a novel personalized treatment approach for psoriasis. Young iBritish Journal of Dermatology. 2022; 186, 782–791.
McAleer MA, Jakasa I, Hurault G, Sarvari P, McLean WHI, Tanaka iD RJ et all. Systemic and stratum corneum biomarkers of severity in infant atopic dermatitis include markers of innate and T helper cell-related immunity and angiogenesis. British Journal of Dermatology. 2019; 180, 586–596.
Bocheva GSt, Slominski RM, Slominski AT. Immunological Aspects of Skin Aging in Atopic Dermatitis. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22, 5729. https://doi.org/10.3390/ijms22115729
Liu X, Michael S, Bharti K, Ferrer M, Song MJ. A Biofabricated Vascularized Skin Model of Atopic Dermatitis for Preclinical Studies. Biofabrication. 2020; 12(3): 035002. doi:10.1088/1758-5090/ab76a1.
Zhao JW, Ping JD, Wang YF, Liu XN, Li N, Hu ZL, Ming L. Vitamin D suppress the production of vascular endothelial growth factor in mast cell by inhibiting PI3K/Akt/p38 MAPK/HIF-1 pathway in chronic spontaneous urticaria. Clin. Immunol. 2020; 215, 108444. doi: 10.1016/j.clim.2020.108444
