Діагностика і хірургічне лікування лімфедеми лівої нижньої кінцівки III-IV стадії у 55-річної хворої
DOI:
https://doi.org/10.24144/2415-8127.2020.61.62-66Ключові слова:
лімфедема нижніх кінцівок, хірургічне лікування.Анотація
Лімфостаз нижніх кінцівок спостерігають у 1,2–47,0 % після радикального хірургічного лікування злоякісних новоутворів жіночих статевих органів. Мікрохірургічні операційні втручання, такі як лімфовенозні анастомози, трансплантація васкуляризованих лімфатичних вузлів, через мінливість результатів, відсутність переваги одного методу лікування, продовжують залишатися експериментальними та потребують подальшого дослідження. Водно- час дермоліпофасціоектомія в поєднанні з післяопераційною компресійною терапією забезпечує задовільні довго- тривалі результати і є показана на пізніх стадіях лімфедеми, коли відбувається ремоделювання оточуючих тканин у фіброзну та гіпертрофовану підшкірну жирову клітковину. У нашому спостереженні у хворої віком 55 років з вто- ринною лімфедемою лівої нижньої кінцівки III-IV стадії після комбінованого лікування раку шийки матки T1b2N0M0G2 дермоліпофасціоектомія дозволила значно покращити якість життя та відновити загальну рухову актив- ність пацієнтки.
Посилання
Мышенцев П.Н., Каторкин С.Е. Тактика лечения при вторичной лимфедеме нижних конечностей. Новости хирургии 2014; Том 22; 2: 239 – 243.
Щербинин И.Н. Малоинвазивная хирургия лимфедемы конечностей. Український журнал екстрема- льної медицини імені Г.О. Можаєва 2011; Том 12; 4: 81 – 86.
1st Latin American Consensus on the management of lymphedema Jose L. CIUCCI and the Consensus Group. Central Military Hospital, Buenos Aires, Argentina. – Phlebolymphology 2004; 44: 258 – 264.
Jay W. Granzow, Julie M. Soderberg, Amy H. Kaji et al. Review of current surgical treatments for lymphedema. Annals of surgical oncology 2014; 21: 1195 – 1201.
Lee G.K., Perrault D.P., Bouz A. et al. Surgical treatment modalities for lymphedema. Journal of Aesthetic & Reconstructive Surgery 2016; 2:13.
Mahesh M.S., Rajashekar Jade, Naveen N. et al. A clinical study of lymphedema management. International Surgery Journal 2016; 3(2): 736–741.
Tada H., Teramucai S., Fukushima M. et al. Risk factors for lower limb lymphedema after node dissection in patients with ovarian and uterine carcinoma. BMC Cancer 2009; 9: 47.
Tanja Planinsek Rucigaj. Lymphedema after gynecological cancer. Ovarian Cancer 2017: 1 – 11.
Yoko Ohba, Yukiharu Todo, Noriko Kobayashi et al. Risk factors for lower-limb lymphedema after surgery for cervical cancer. International journal of clinical oncology 2011; 16: 238 – 243.
