Психосоматичні особливості у хворих з ураженням езофагогастродуоденальної зони при остеохондрозі хребта, можливості корекції

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.32782/2415-8127.2025.72.3

Ключові слова:

остеохондроз поперекового відділу хребта, ураження езофагогастрдуоденальної зони (НПЗП-гастропатія, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба), психосоматичні порушення, лікування (вітамін В6, магній, мелатонін)

Анотація

Вступ. Як хронічний біль у спині, так і ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (ШКТ) та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) зменшують якість життя і можуть впливати на емоційну сферу даних осіб. Мета дослідження: визначити психосоматичні особливості та їх динаміку на фоні лікування у хворих з ураженням верхніх відділів ШКТ при остеохондрозі (ОХ) поперекового відділу хребта. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 84 хворих на ОХ поперекового відділу хребта та ураження верхніх відділів ШКТ. Хворих розділено на дві групи, залежно від характеру ураження верхніх відділів ШКТ: в І групу ввійшли хворі з НПЗП-гастропатією (n=44), а ІІ групу склали пацієнти з ГЕРХ (n=40). Хворим призначено комплексна терапія із використанням препарату, до складу якого входить магній, вітамін В6 та мелатонін. До та після лікування у хворих оцінено зміну психосоматичного статусу. Результати дослідження та їх обговорення. ГЕРХ у поєднанні із ОХ призводить до більш виразних змін у психоемоційній сфері за шкалою Спілберга-Ханіна, шкали депресії Бека, а також Бостонського тесту на стресостійкість. Результати тесту Zung вказують, що у хворих ІІ групи до лікування на 28,4% частіше виявлено помірна депресія (p<0,01), тоді як у пацієнтів І групи частіше до лікування частіше встановлено легка форма депресії (на 24,5% – p<0,01). Проте, алекситимічний тип особистості на 3,2% частіше діагностовано у пацієнтів І групи. Запропонована комплексна терапія є ефективним методом щодо впливу на психоемоційну сферу у даних хворих. Висновки. 1. У хворих з ОХ поперекового відділу хребта та ураженням верхніх відділів ШКТ за даними нейропсихометричного тестування встановлено зміни психологічного статусу, що більш виражено у осіб із ГЕРХ. 2. Ефективним методом лікування хворих з ОХ поперекового відділу хребта та ураженням верхніх відділів ШКТ є додаткове призначення препарату, до складу якого входить магній, вітамін В6 та мелатонін, що дає змогу зменшити вираженість психосоматичних порушень у даних пацієнтів.

Посилання

Wilson DJ, de Abreu M. Spine Degeneration and Inflammation. 2021 Apr 13. In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, editors. Musculoskeletal Diseases 2021-2024: Diagnostic Imaging [Internet]. Cham (CH): Springer; 2021. Chapter 14. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570148/ doi: 10.1007/978-3-030-71281-5_14

Jha SC, Higashino K, Sakai T, et al. Clinical Significance of High-intensity Zone for Discogenic Low Back Pain: A Review. J Med Invest. 2016;63(1-2):1-7. doi: 10.2152/jmi.63.1. PMID: 27040045.

Enthoven WT, Roelofs PD, Deyo RA, van Tulder MW, Koes BW. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 10;2(2):CD012087. doi: 10.1002/14651858.CD012087. PMID: 26863524; PMCID: PMC7104791

Fishchenko I, Roy I, Kravchuk L, Kudrin A. The effect of nonsteroidal anti-inflammatory on pain syndrome in degenerativedystrophic diseases of the lumbar-sacral spine. TRAUMA. 2021: 19(4): 78–83. https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.19.2018.142110

Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, Day RO, Pinheiro MB, Ferreira ML. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2017 Jul;76(7):1269-1278. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210597. Epub 2017 Feb 2. PMID: 28153830.

Tai FWD, McAlindon ME. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the gastrointestinal tract. Clin Med (Lond). 2021 Mar;21(2):131-134. doi: 10.7861/clinmed.2021-0039. PMID: 33762373; PMCID: PMC8002800.

Kao YC, Chen JY, Chen HH, Liao KW, Huang SS. The association between depression and chronic lower back pain from disc degeneration and herniation of the lumbar spine. Int J Psychiatry Med. 2022 Mar;57(2):165-177. doi: 10.1177/00912174211003760. Epub 2021 Apr 11. PMID: 33840233.

Schmaling KB, Nounou ZA. Incident Chronic Spinal Pain and Depressive Disorders: Data From the National Comorbidity Survey. J Pain. 2019 Apr;20(4):481-488. doi: 10.1016/j.jpain.2018.11.002. Epub 2018 Nov 22. PMID: 30471429; PMCID: PMC6433529.

Nassar N, Assaf N, Farrag D. et al. Depression in patients with chronic low back pain. Egypt Rheumatol Rehabil. 2019; 46: 48–54. https://doi.org/10.4103/err.err_32_18

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-11-28

Як цитувати

Філіп, С. С., & Кочмарь, В. М. (2025). Психосоматичні особливості у хворих з ураженням езофагогастродуоденальної зони при остеохондрозі хребта, можливості корекції. Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Медицина», (2(72), 17-21. https://doi.org/10.32782/2415-8127.2025.72.3

Номер

Розділ

ЗАГАЛЬНА ХІРУРГІЯ (ВСІ ХІРУРГІЧНІ ДИСЦИПЛІНИ)

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають