Серцево-судинні ускладнення опікової хвороби (літературний огляд)
DOI:
https://doi.org/10.32782/2415-8127.2025.72.4Ключові слова:
опіки, опікова хвороба, аритмії, інфаркт міокарду, діагностика, тромбоемболічні ускладненняАнотація
Вступ. Опіки є четвертим за поширеністю в світі типом травм у світі після дорожньо-транспортних травм, падінь і міжособистісного насильства. Серцево-судинні ускладнення здебільшого пов'язані з важкими опіками, інфекційними ускладненнями зі збільшенням тривалості госпіталізації та зростанням смертності. Пацієнти, які пережили опікову травму, потерпають від негативні наслідків для здоров’я серцево-судинної системи. Пацієнти, які пережили опікову травму, потерпають від негативні наслідків для здоров’я серцево-судинної системи. Докази отримання інформації. Ретроспективний інформаційний пошук літературних джерел виконано за просторово-векторною моделлю дескрипторної системи на базі класифікаторів, та доповнено шляхом ручного пошуку переліків літератури включених статей. Матеріали та методи. Із залученням інформаційних пошукових систем Scopus, Google Scholar, CrossRef та PubMed було відібрано та проаналізовано 40 актуальних наукових джерела, з яких за останні 10 років – 97,5%, за останні 5 років – 72,5%. Результати та їх обговорення. Пацієнти, які пережили опік, демонструють хронотропну некомпетентність. Аритмії та блокади серця можуть виникати при будь-якому розмірі опіку приблизно у 35% хворих. Пацієнти з важкими опіками мають високу частоту пошкодження міокарду, яке можна передбачити за загальною площею опіку. Серцева недостатність відіграє значну роль у клінічній картині опікової хвороби. Діагностика ІМ в опікових пацієнтів може бути досить складною. Традиційні маркери ураження міокарду за наявності важкого опіку часто є ненадійними. Частота тромбозу глибоких вен становила 0,48%, тромбоемболії легеневої артерії – 0,18%, а венозних тромбоемболій – 0,61%. В пацієнтів з опіковою травмою в анамнезі на 50% частіше, виникають серцево-судинні ускладнення, які можуть виникати через 3 роки і більше. Висновки. Серцево-судинні розлади виникають як безпосередньо після опікової травми, так і через роки після епізоду. Гіподіагностика серцево-судинних розладів при опіковій хворобі сприяє зростанню частоти випадків відстрокованих ускладнень.
Посилання
Greenhalgh DG. Management of Burns. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2349-2359. doi: 10.1056/NEJMra1807442.
Wang C, Dou Z, Qin F, et al. Epidemiology and risk prediction of patients with severe burns admitted to a burn intensive care unit in a burn center in beijing: A 5-year retrospective study. Heliyon. 2022 Dec 24;8(12):e12572. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e12572.
Kravets OV, Yekhalov VV, Gorbuntsov VV. Pathophysiology of the gastrointestinal tract in burn disease. General Surgery. 2024;2 (9):68-77. doi: http://doi.org/10.30978/GS-2024-2-68.
Lopes MCBT, de Aguiar Júnior W, Whitaker IY. The association between burn and trauma severity and in-hospital complications. Burns. 2020 Feb;46(1):83-89. doi: 10.1016/j.burns.2019.07.028.
Wilmot I, Chang P, Nelson J, et al. 503 Cardiac Arrhythmias and Dysfunction in Pediatric Burns, Journal of Burn Care & Research. March 2020; 41(S1):S88. doi: https://doi.org/10.1093/jbcr/iraa024.135.
Venkatesh K, Henschke A, Lee RP, Delaney A. Patient-centred outcomes are under-reported in the critical care burns literature: a systematic review. Trials. 2022 Mar 4;23(1):199. doi: 10.1186/s13063-022-06104-3.
Samadi S, Salari A, Mobayen M, et al. Beyond the burn: An observational study of cardiovascular risk in burn survivors in the north of Iran. Int Wound J. 2024 Mar;21(3):e14794. doi: 10.1111/iwj.14794.
Begum S, Lodge S, Hall D, et al. Cardiometabolic disease risk markers are increased following burn injury in children. Front Public Health. 2023 Jun 2;11:1105163. doi: 10.3389/fpubh.2023.1105163.
Foster J, Watso JC, Crandall CG. Evidence for Chronotropic Incompetence in Well-healed Burn Survivors. J Burn Care Res. 2023 Mar 2;44(2):431-437. doi: 10.1093/jbcr/irac056.
Khaitov DK, Sharopov UR. Manifestation of Disorders of the Cardiovascular System During Acute Periods of Burn Disease. Eurasian Research Bulletin, 2023;17:171–174. Availabled from: https://geniusjournals.org/index.php/erb/article/view/3395.
DeJesus JE, Wen JJ, Radhakrishnan R. Cytokine Pathways in Cardiac Dysfunction following Burn Injury and Changes in Genome Expression. Journal of Personalized Medicine. 2022; 12(11):1876. doi: https://doi.org/10.3390/jpm12111876.
Suresh MR, Mills AC, Britton GW, et al. Initial treatment strategies in new-onset atrial fibrillation in critically ill burn patients. Int J Burns Trauma. 2022 Dec 15;12(6):251-260. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9845808/.
Hu Y, Ou S, Feng Q, et al. Incidence and predictors of perioperative atrial fibrillation in burn intensive care unit patients following burn surgery. Burns. 2022 Aug;48(5):1092-1096. doi: 10.1016/j.burns.2022.04.012.
Gayed R, Hodge J, Ingram W. 141:Characterization of new-oncet atrial fibrillation in the burn patient. Critical Care Medicine. January 2020; 48(1):53, doi: 10.1097/01.ccm.0000618924.78799.d2.
O’Halloran E, Shah A, Dembo L, et al. The impact of non-severe burn injury on cardiac function and long-term cardiovascular pathology. Sci Rep.2016; 6:34650. https://doi.org/10.1038/srep34650.
Tapking C, Popp D, Herndon DN, et al. Cardiac Dysfunction in Severely Burned Patients: Current Understanding of Etiology, Pathophysiology, and Treatment. Shock. 2020 Jun;53(6):669-678. doi: 10.1097/SHK.0000000000001465.
Hundeshagen G, Mertin V, Busch M, et al. Chronic heart failure as a sequel of severe burn injury: first insight into a novel pathological heart-skin axis, European Heart Journal. October 2022;43(S2):ehac544.2954. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac544.2954.
Mertin V, Most P, Busch M, et al. Chronic heart failure as a sequel after severe burn injury – First insight into a novel pathological heart-skin axis. Journal of Molecular and Cellular Cardiology.2022;173(S31): S72-S73. doi: https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2022.08.147.
Khalaf F, Touma D, Pappas A, et al. Decoding burn trauma: biomarkers for early diagnosis of burn-induced pathologies. Biomark Res.2024;12:160. doi: https://doi.org/10.1186/s40364-024-00707-5
Zhang C, Zhang J, Zhang D, et al. [Retrospective study on the myocardial damage of 252 patients with severe burn]. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2016 May;32(5):260-5. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2016.05.002. [In Chinese].
Panchal A, Casadonte J. Burn-induced myocardial depression in a pediatric patient leading to fulminant cardiogenic shock and multiorgan failure requiring extracorporeal life support. Clin Case Rep. 2020 Feb 22;8(4):602-605. doi: 10.1002/ccr3.2667.
Greabu M, Badoiu SC, Stanescu-Spinu II, et al. Drugs Interfering with Insulin Resistance and Their Influence on the Associated Hypermetabolic State in Severe Burns: A Narrative Review. Int J Mol Sci. 2021 Sep 10;22(18):9782. doi: 10.3390/ijms22189782.
Ladha P, Truong EI, Kanuika P, et al. Diagnostic Adjunct Techniques in the Assessment of Hypovolemia: A Prospective Pilot Project. J Surg Res. 2024 Jan;293:1-7. doi: 10.1016/j.jss.2023.08.005.
Duke JM, Randall SM, Fear MW, et al. Understanding the long-term impacts of burn on the cardiovascular system. Burns. 2016 Mar;42(2):366-74. doi: 10.1016/j.burns.2015.08.020.
Sedhom R, Khedr M, Beshai R, et al. Characteristics and outcomes of myocardial infarction among burn patients: A nationwide analysis. Burns. 2025 Feb;51(1):107313. doi: 10.1016/j.burns.2024.107313.
Culnan DM, Sood R. Coronary Vasospasm After Burn Injury: First Described Case Series of a Lethal Lesion. J Burn Care Res. 2018 Oct 23;39(6):1053-1057. doi: 10.1093/jbcr/irx032.
Gard KE, Dries D, House C. Performing Accurate Standard 12 Lead ECGs on patients with Burns to the Chest. Air Med J. 2024 Jan-Feb;43(1):8-10. doi: 10.1016/j.amj.2023.11.001.
Maqsood R, Schofield S, Bennett AN,et al. Relationship between combat-related traumatic injury and ultrashort term heart rate variability in a UK military cohort: findings from the ADVANCE study. BMJ Mil Health. 2024 Dec 11;170(e2):e122-e127. doi: 10.1136/military-2022-002316.
Alexander W, Schneider HG, Smith C, Cleland H. The Incidence and Significance of Raised Troponin Levels in Acute Burns. J Burn Care Res. 2018 Aug 17;39(5):729-735. doi: 10.1093/jbcr/irx020.
Jandziol A, Hayes M. The cardiovascular response to burn injury. Current Anaesthesia & Critical Care. October–December 2008;9(5): 269-274. doi: https://doi.org/10.1016/j.cacc.2008.10.001
Dobson GP, Morris JL, Letson HL. Pathophysiology of Severe Burn Injuries: New Therapeutic Opportunities From a Systems Perspective, Journal of Burn Care & Research. July/August 2024; 45(4): 1041–1050. doi: https://doi.org/10.1093/jbcr/irae049.
Begum S, Johnson BZ, Morillon AC,et al. Systemic long-term metabolic effects of acute non-severe paediatric burn injury. Sci Rep. 2022 Jul 29;12(1):13043. doi: 10.1038/s41598-022-16886-w.
Bordeanu-Diaconescu EM, Grosu-Bularda A, et al. Venous Thromboembolism in Burn Patients: A 5-Year Retrospective Study. Medicina (Kaunas). 2024 Feb 2;60(2):258. doi: 10.3390/medicina60020258.
Osborne T, Wall B, Edgar DW, et al. Current understanding of the chronic stress response to burn injury from human studies, Burns & Trauma. 2023;11: tkad007. doi: https://doi.org/10.1093/burnst/tkad007.
Ahuja RB, Bansal P, Pradhan GS, Subberwal M. An analysis of deep vein thrombosis in burn patients (part II): A randomized and controlled study of thrombo-prophylaxis with low molecular weight heparin. Burns. 2016 Dec;42(8):1693-1698. doi: 10.1016/j.burns.2016.08.007.
Li Q, Ba T, Wang LF, et al. Stratification of venous thromboembolism risk in burn patients by Caprini score. Burns. 2019 Feb;45(1):140-145. doi: 10.1016/j.burns.2018.08.006.
Bereznytskyi YS, Ksikevich LN. Optimization of administration and monitoring of prevention of venous thrombosis and inflammatory wound complications. Med. perspekt. 2018 Dec.3;23(4.part1):16-20. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2018.4(part1).145650. [In Ukrainian].
Krbcová Moudrá V, Zajíček R, Bakalář B, Bednář F. Burn-Induced Cardiac Dysfunction: A Brief Review and Long-Term Consequences for Cardiologists in Clinical Practice. Heart Lung Circ. 2021 Dec;30(12):1829-1833. doi: 10.1016/j.hlc.2021.06.444.
Umar M, Chattopadhyay K, Shamim L, Visaria A. Letter to editor: Beyond the burn: An observational study of cardiovascular risk in burn survivors in the north of Iran. Int Wound J. 2024 Jun;21(6):e14948. doi: 10.1111/iwj.14948.
Guillory AN, Clayton RP, Herndon DN, Finnerty CC. Cardiovascular Dysfunction Following Burn Injury: What We Have Learned from Rat and Mouse Models. Int J Mol Sci. 2016 Jan 2;17(1):53. doi: 10.3390/ijms17010053.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
