Моніторингова оцінка ефективності ТЕС -терапії після стоматологічних втручань

Анотація

Вступ. Рановий процес після стоматологічних операцій є найчастішою причиною ускладнень, що вимагає моніторингової оцінки, а також впровадження нових немедикаментозних методів терапії, до яких належить ТЕС -терапія. Мета дослідження. Узагальнити інформацію щодо впливу ТЕС -терапії на мікроциркуляцію слизової ясен в динаміці загоєння рани. Матеріал та методи. У дослідженні взяли участь 233 пацієнти, які були розприділені на дві репрезентативні групи: 105 – на тлі застосування ТЕС -терапії в комплексному лікуванні чистих, гнійних і гнійно-некротичних ран у стоматологічних пацієнтів та 128 – при традиційному лікуванні. Проведена моніторингова оцінка мікро циркуляції на тлі загоєння рани на 6-ту і 9-ту добу після оперативного втручання. За допомогою лазерної доплерометрії (ЛД М) проводилась оцінка мікроциркуляції на межі дефекту (1-2 мм) від краю рани слизової ясен. Під час дослідження вираховувалися середні значення показників перфузії тканини ясен (M, Kv) нейрогенного і біогенного тонусу (НГ , МГ) та показник шунтування прекапілярів (ПШ). Результати дослідження та їх обговорення. Серед усіх пацієнтів на тлі ТЕС -терапії порівняно з традиційною спостерігалися позитивні зміни серед показників перфузії (M, Kv), нейрогенного і міогенного тонусу (НГ , МГ) та індексу прекапілярного шунтування, що свідчить про покращення кровопостачання та збільшення оксигенації пародонта. Це позитивно вплинуло на темпи заживлення рани, на що вказують клінічні спостереження. Висновки. 1. Використання ТЕС -терапії в комплексному лікуванні ранового процесу у стоматологічних хворих суттєво покращує мікроциркуляцію рани, що сприяє більш швидкому її загоєнню. 2. Стабілізація мікроциркуляції на тлі ТЕС -терапії забезпечується впливом транскраніальної електростимуляції на підкоркові структури мозку. 3. Під дією ТЕС -терапії стабілізується нейрогенний і міогенний тонус судин мікроциркуляторного русла, що зменшує шунтування і покращує оксигенацію тканин пародонта.